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理赔常见咨询

  •  客户发生事故后为什么要及时通知保险公司呢?
  • 根据保险法规定,投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人对无法确定的部分,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
    如客户及时向公司报案,公司的客服人员会根据客户的具体情况,及时指导客户取得将来可能灭失的证据及保留收据等相关索赔必备资料,避免在理赔申请时因资料不全而无法索赔。
  •  我因为腰扭伤住院治疗,该通过什么途径告诉公司呢?
  • 发生保险事故后,您可以通过以下方式联系我们:
    1)微理赔办理报备:关注中信保诚人寿后进入客户服务,选择保单微服务-理赔服务-理赔报案;
    2)拨打全国客服热线:4008-838-838或95558;
    3)联系您的服务营销员办理报备;
    4)网上办理报备;
    5)您也可以亲临我公司,我们的客户服务人员会协助您办理报备,并为您解答理赔咨询;
  •  我在出险后通知保险公司时需要提供哪些信息呢?
  • 您需要提供以下四个方面的信息:
    1)保单号码;
    2)事故通知人基本信息:姓名、与被保险人的关系、联系方式(电话、地址);
    3)被保险人基本信息:姓名、身份证号码(或其他身份证明文件号码)、联系方式(电话、地址);
    4)事故情况:事故发生的时间、地点、原因、经过、事故处理机构、目前状况等。
  •  我三岁的女儿因为肺炎住院了,现在申请理赔需要提供哪些身份资料呢?
  • 因为被保险人未成年,需要提供投保人身份证、被保险人与投保人的关系证明(如出生证)。
  •  我因急性胃肠炎住院治疗,现在要申请理赔,可以选择的付款方式有哪些?
  • 您的理赔款将通过银行转账的方式进行支付。
    如果被保险人为成年人,可以选择的支付账户有两种:被保险人本人的账户或被保险人名下有效保单的续期账户。
    如果被保险人未成年,可以选择的支付账户有三种:被保险人本人的账户、投保人的账户或被保险人名下有效保单的续期账户。
  •  什么是意外伤害事故呢?
  • 意外伤害事故是指外来的、不可预见的、突发的、非本意的、非由疾病引起的,并以此为直接原因使身体受到伤害的客观事件。
  •  我应该选择哪些医院就诊呢?
  • 为了您的疾病能得到最佳的诊治,同时也为了保障您应得的保险利益,您需要前往本公司条款约定的定点医院进行诊治。关于我司全国理赔定点医院您可点击查询或拨打全国客服热线4008-838-838或95558查询。
  •  我投保了重大疾病保险,最近检查发现有恶性肿瘤,现入院准备手术治疗,出院后申请理赔时需要哪些资料?
  • 您需要准备的资料如下:
    1)保险合同正本;
    2)理赔申请书;
    3)被保险人身份证复印件;
    4)门诊病历、出院小结、疾病诊断证明书、重症监护室证明等相关病历资料正本;
    5)检查、检验报告;
    6)组织病理学检查报告。

投保常见咨询

  •  什么人可以作为投保人?
  • 一般来说,18周岁以上(或16周岁以上、18周岁以下以自己的劳动收入作为生活来源)、有支付能力、对被保险人具有保险利益的自然人可以作为投保人。但有的险种对投保人的年龄和身体状况还有特别要求,条款上都有明确规定。
  •  投保人可以为哪些人买保险?
  • 按《保险法》的规定,投保人和被保险人之间必须存在保险利益关系,投保人可以为本人、配偶、子女、父母及有抚养、赡养或扶养关系的家庭其他成员或近亲属投保。
  •  买保险,能不能在填投保单时,代被保险人签名?
  • 这是不可以的。根据《保险法》第55条规定:以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。(父母为其未成年人子女投保不受此限)。为维护投保人和被保险人的权益,还是要让被保险人签名,以便也让他知晓保单利益。
  •  如果客户是未成年人或不会写字,应如何在投保单上亲笔签名?
  • 如果被保险人是未成年人,应由其父母/法定监护人签名,并在投保单上注明其与被保险人的关系。如果投保人、被保险人不会写字,则在签名栏中按上右手拇指的红印,并在旁边描写姓名及日期。
  •  为小孩买保险,保险公司有什么规定?
  • 因为未成年人保护自己的能力相对较弱,为了有效防止道德风险,保护未成年被保险人,中国银行保险监督管理委员会对未成年人投保有明文规定:对于父母为其未成年子女投保的人身保险,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和在被保险人不满10周岁前,不得超过人民币20万元,在被保险人已满10周岁但未满18周岁前,不得超过人民币50万元。(指被保险人在本公司及其它保险公司已购买或正在申请的人身保险合同约定的当被保险人死亡时给付的保险金额总和)。
  •  可以为还没有办领养手续的小孩买保险吗?
  • 建议在办理完领养及入户手续,正式确认了抚养关系后,再携收养证明和户口簿办理投保手续。(领养的小孩必须持有民政部门签发的领养证;领养人对领养的小孩具有保险利益,即具有抚养关系)。
  •  哪些人购买保险需要加收保费?常见的加费原因有哪些?
  • 一般来说,职业比较危险、健康状况较差以及有不良生活习惯的人参加保险需要加收保费。比如体重过重、吸烟过多、血压异常、高血脂、糖尿病、乙肝病毒携带、脂肪肝、家族病史有遗传或有可能遗传的疾病等都是常见加费原因。
  •  为什么投保时需要填写那么多的健康问卷,有些还牵涉到家族?
  • 健康问卷中的问题大多牵涉两方面,从医学角度看其一是既往史,也就是自己曾患过的疾病。其二是家族史,也就是说父母或亲戚患过且对被保险人将来健康有提示意义的疾病。很多疾病有遗传倾向性,对后代可能产生一定的影响,作为被保险人若有家族病史情况应如实告知保险公司。而某些既往史中的疾病是慢性病,如乙型肝炎,会在一定程度上对健康产生不利的影响。保险公司在核保中将衡量其危险程度,所以应该如实告知。

保单服务常见咨询

  •  保单查询和验真途径
  • 1、中信保诚人寿官网-个人/企业客户网上服务登录-登录后可查询保单信息。
    2、全国客服热线:4008-838-838、95558。
  •  电子函件明细
  • 电子邮件服务让您的保单信息管理更轻松,我司现已开通电子函件的各类保单通知文件如下:

    信函文件名称

    保单年度报告

    红利通知书

    保险费到期通知书

    续期缴费凭证

    保险费缓缴期通知

    保险合同效力中止通知书-逾宽限期未缴保费

    保险合同效力中止通知书-保单账户余额不足 

    附加保险合同效力中止通知书-逾宽限期未缴保费

    保单账户余额不足通知书

    保费自动垫缴通知书

    交易通知书-投连产品

    交易通知书-万能产品

    特别奖金情况告知书

    满期给付确认通知书

    生存给付确认通知书

    终止保险合同效力通知书

    身份证件过期提醒通知书

    解除保险合同通知书

    理赔通知书

    理赔合同内容变更通知书

    您可选择微信查阅或电子邮件接收电子信函,开通方式:
    1)登录“中信保诚人寿”官方微信,通过官微保单服务页自动弹出的提示框选择自动开通微信函;
    2)通过官微或个人网上服务功能的“信函接收方式”服务项目,办理变更信函接收方式为电子邮件或微信。
  •  保单信息查询服务指引
  •     保单信息的及时查询,将有助于保单的管理和效力的维护,确保保障无缺失!中信保诚人寿通过以下多种渠道公布我司保单信息查询途径,方便客户随时查询了解保单信息。
        1、保险合同:合同目录页/保险单首页上载有客户服务热线、公司官方网址、总分公司及中心支公司(或支公司/营销业务部)地址电话。
        2、保单送达书/信息确认函:清晰列出客户服务热线、公司官方网址。
        3、公司网站:网站公布了客户服务热线、公司网点及本《保单信息查询服务指引》。公司网点信息包括总公司、各分公司及各营业网点的地址、电话及传真。

    客户可通过以下查询途径,获得相应的保单信息:

    查询途径

    查询信息

    客户服务热线:95558/4008-838-838
    客户服务柜台
    销售服务人员

     A、保单信息
          1.保单资料:包括保险合同号码、投保人姓名、投保人身份证件号码、投保人
             联系电话、投保人联系地址、被保险人姓名、被保险人证件类型、被保险人
             证件号码。
          2.保障利益:包括险种名称、保险金额、保险合同生效时间、保险合同期满时
             间、保单状态。
          3.缴费情况:包括保费金额、缴费方式(期缴或趸缴)、缴费时间。
          4.销售情况:包括销售机构名称、销售机构地址。
     B、赔案(给付)信息
          1.索赔(给付)资料审核情况:包括索赔(给付)资料的审核结果。
          2.保险责任核定情况:包括赔款(给付)金额或拒绝赔付的原因。
          3.款(给付金)支付情况:包括赔款(给付金)支付方式、转账或现金支付时
             间、领取人姓名、领取人身份证件号码。
     C、保全信息
          1.提供分红寿险分红收益、投资连结保险投资账户净值、万能险月度结算利率
             等新型寿险产品收益情况的查询服务。

    公司网站
    个人网上服务
    公司官微

     A、个人信息管理
          1.个人资料的查询、电子邮箱的修改。
     B、保单查询
          1.可以查询您名下所有保单的资料,包括保单基本资料、保险计划、缴费信息
             、保单服务人员信息、根据产品不同的属性显示现金价值\分红信息\投资账户
             信息等。
           2.可查询到理赔详细资料,包括理赔信息和受款人信息。本次理赔信息:给付金
             额,理赔结果,理赔通知书内容等等;理赔受款人信息:给付方式,受款人姓
             名,银行名称,银行账号部分信息。
          3.可查询保单变更历史

    短信息(SMS)

     短信类型包括
          1.承保短信通知保单生效日;
          2.缴费时间、保费到账的短信通知;
          3.生存保险金、满期保险金领取确认及给付短信通知;
          4.保单重大变更等提示短信通知;
          5.保全变更退件、结案通知短信;
          6.理赔受理、理赔结案等环节短信通知;
          7.附加价值服务短信通知。

    书面信函

    包括分红险/投连险/万能险的年度报告、分红通知书等。

    注意事项:
        1、客户在进行保单信息查询时应注意个人隐私的保密,确保个人网上服务登录密码、保单、相关信息不被他人用于非法用途。
        2、客户在进行保单信息查询时,若发现资料不真实,或对显示信息存在疑问,可通过网络留言或致电客户服务热线等反馈及查证。
  •  我现已不居住在原来购买保单的所在地,当我需要办理续期缴费或保单服务申请时,应如何办理?
  • 目前我们已开通的全国通用续期缴费银行有:中信银行、工商银行、建设银行、农业银行、广发银行、光大银行、邮政储蓄银行、中国银行、东莞银行、招商银行、兴业银行、浦发银行、平安银行、交通银行、北京银行、民生银行,您可选择其作为续期保险费的转账账户。如您需要办理续期保险费转账授权手续或其他保单服务申请,可亲临离您最近营业网点办理。您还可以通过“中信保诚人寿”官方微信、个人网上服务功能或致电全国客服热线在线办理,相关服务项目以网上公布为准。
  •  如果在犹豫期后选择退保,对我有什么影响呢?
  • 退保,是解除保险合同的形式之一,是您享有的一项基本权利。一般情况下不宜轻易退保,因为退保会带来很多不利的影响。
    1)经济上蒙受损失。在犹豫期过后退保,根据合同约定,退保时退还保险单的现金价值,或须扣除一定的退保费用。
    2)再投保时交费标准会提高。一般来说,被保险人的年龄越大,交费标准越高。如果退保后重新投保,将因年龄的增长而多交保险费。
    3)退保后,您原本享有的保险权益因此丧失,面对随时可能发生的风险,您个人及家庭生活将重新回到不安定状态。
    4)重新投保时的保险权益可能受到某些限制。若因退保而重新考虑投保长期性人寿保险,其保险条款中约定的疾病身故、疾病致残或自杀的保险责任免除期将重新计算。若您在责任免除期发生保险事故,保险公司不予赔付。
    5)重新投保时可能会被拒保。再投保时,若被保险人身体状况发生变化或超过规定的投保年龄,将会被拒保,从而失去了获得保险保障的权利。
  •  为什么我的保险合同会进入保险费自动垫缴状态?
  • 如果您在投保当时填写投保信息选择或默认设定“保费过期未付选择”为“保险单借款垫缴保险费”,在您超过宽限期仍未缴付本合同保险费,而您的保险合同当时的现金价值扣除您尚未清偿的保险单借款本息之后的余额,足以垫缴到期保险费的(含附加合同),我们将按保险单借款的方式自动借款给您,为您垫缴当期保险费。垫缴期内,您的合同仍然有效。
    如果您累计未偿还的垫缴保费本息超过或等于该合同的现金价值,保险合同将会失效。为了您的保险利益,请您及时办理还款手续。
  •  如果没有按时缴纳续期保险费,保险合同效力会受影响吗?
  • 为确保保险合同的有效性,选择分期缴纳保险费的投保人要按时缴纳续期保险费。如果未按时缴纳续期保险费,被保险人不幸在60天的宽限期内发生保险事故,保险公司承担保险责任,但在给付保险金时要扣除欠缴的保险费;如果未按时缴纳续期保险费,被保险人在宽限期后发生保险事故,因此时保险合同效力已经中止(失效),被保险人将无法得到保险保障。
  •  在保单服务过程中,如果提供的身份证件与原有留存的身份证件不一致时怎么办?
  • 您在办理保单服务过程中,如果提供的身份证件与本公司留存的身份证件内容不一致时,请以当事人户籍所在部门出具的证明为依据,向我们申请变更身份资料。居民身份证号码从15位升为18位时,若除增位外其他号码保持不变,则视同一致。
  •  保单服务申请的途径有哪些?
  • 当您需要申请更改个人资料或保障计划等保单服务时,可通过以下方式办理:
    1)联系您的保单服务人员;
    2)亲临我们的营业网点或投保的银行网点办理变更申请;
    3)登录“中信保诚人寿”官方微信,自助办理通讯方式变更、续期账户变更、身份信息变更、身故受益人变更、复效、结束保险费缓缴期、投资账户转换、保单借款、保单还款、领取红利、保险费逾期未付选择、信函接收方式变更、红利领取方式变更等37项变更项目。
    4)开通个人网上服务功能,自助办理通讯方式变更、续期账户变更、结束保险费缓缴期、投资账户转换、保单还款、保险费逾期未付选择、信函接收方式变更等15项变更项目。
    5)致电全国客服热线95558 或4008-838-838,在线办理保单通讯资料变更、信函接收方式变更、变更缴费方式、结束保险费缓缴期、补缴保障费用和保单管理费、保单还款等变更项目。
  •  我没有申请变更保险计划,为什么保险费有变化?
  • 请您检查您的保单:
    1)是否投保了住院费用补偿医疗险、手术津贴医疗险或住院津贴医疗险?这些短期健康险在续保时,保险费是按被保险人当时的实际年龄重新计算的。
    2)是否附加住院费用补偿医疗险因无赔付记录,达到了保险费优惠条件而使保险费减少,或者由于复效/有理赔赔付记录而取消了保险费优惠?
    3)有没有申请变更职业内容?如果您投保的保险计划中有意外险,职业等级变更也会导致保费有增减。
  •  如果我更换了银行账号,会对续期缴费有影响吗?
  • 当您更换银行账号时,需要重新办理银行自动转账授权手续,变更续期保费划扣账号。账号变更成功后,我们会通过您的新账号划扣续期保费。如果您在公司投保多份保单,均使用此账号进行缴费,则需要对这些保单全部变更续期账号。
    另外,为确保续期保费转账成功,请避免在临近缴费宽限期结束时才办理变更手续,以免错过转账时间造成保单失效。
  •  保单的宽限期是什么?
  • 从保险费应缴日的次日起60日为保单的宽限期。客户一般在宽限期60日内成功缴纳保险费,均能保证保险合同有效。
    对于投连及万能产品,当保单账户值不足以支付保障费用及保单管理费的,从当月结算日的次日起60日为保单的宽限期。

尊贵服务

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